Z 34 krajín OECD sme na tom najhoršie. O príčinách tohto stavu sme sa rozprávali s MUDr. Tiborom Jankovským z Trenčína.
Je rakovina krčka maternice v porovnaní s inými onkologickými ochoreniami až taká nebezpečná?
Rakovina krčka maternice je druhým najčastejším nádorovým ochorením u žien a treťou najčastejšou príčinou ich úmrtia na svete. Ide o mimoriadne závažné ochorenie. Každý rok diagnostikujú toto ochorenie vyše pol miliónu žien na svete, takmer 600 z nich je Sloveniek.
Dvesto našich žien podľahne každý rok, a zbytočne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je Slovensko na prvom mieste vo svete vo výskyte rakoviny krčka maternice u päťdesiatničiek. Zdravie by malo byť pre každého priorita a preventívna prehliadka je najlacnejšia forma, najjednoduchšia, najmenej bolestivá, najbezpečnejšia. Ženu to nestojí žiadnu námahu, len príde k lekárovi a ten ju vyšetrí.
Čo túto rakovinu spôsobuje?
Karcinóm krčka maternice je spôsobený infekciou ľudským papilomavírusom, tzv. HPV. Ten sa prenáša pri pohlavnom styku alebo intímnom kontakte s infikovanou kožou vonkajších pohlavných orgánov a konečníka. Príčinou je i časté striedanie partnerov, oslabená imunita a samozrejme genetika.
Často sa u Vás v ambulancii stretávate s HPV infekciou?
Áno, ten záchyt je vyšší, a práve preventívna prehliadka slúži na jeho skoré zachytenie. Veková hranica sa posúva stále nižšie, dnes niektoré dievčatá začínajú pohlavne žiť v 16 rokoch.
Koľko percent Vašich pacientok chodí pravidelne, každý rok na preventívnu prehliadku?
Zhruba okolo tých 45 až 50%. Poisťovne v rámci SR uvádzajú okolo 40%.
Čím je podľa Vás podmienená vyššia návštevnosť u Vás ako je priemer?
Tým, že pacientky poučím, pri každej návšteve pripomeniem, že prečo by prehliadku mala absolvovať. Väčšinou mám mladšie ženy, ktoré užívajú antikoncepciu, viac o seba dbajú, dodržiavajú režim. Staršie ženy to dodržiavajú menej, pretože ony si myslia, že keď nemajú ťažkosti, lekára vyhľadávať nemusia.
Čo hrozí ženám, keď neprídu 3 roky alebo aj dlhšie na preventívnu prehliadku?
Rakovina sa vyvíja dlhšie obdobie, nie je to zo dňa na deň. Spočiatku vôbec nebolí a nemá viditeľné príznaky. Vyvíja sa cez predrakovinové štádiá, ktoré sa dajú práve dôležitou preventívnou prehliadkou zachytiť. Keď žena nepríde na cytológiu, hoci sa cíti v poriadku, to neznamená, že sa nič nedeje, zmeny v jej tele môžu prebiehať.
Ak má žena nejaké viditeľné príznaky, značí to vyššie štádium tejto choroby?
Áno, ak má bolesti, alebo nejaké príznaky ako krvácanie mimo menštruácie, alebo krvácanie po pohlavnom styku, už je to prejav vyššieho stupňa nádorového ochorenia.
Čiže na to, aby som nedostala rakovinu krčka maternice, stačí pravidelná gynekologická prehliadka a cytológia?
Áno. Ženy si môžu dokonca vybrať, či absolvujú bežnú cytológiu, ale LBC, čiže Liquid–Based cytológiu, čo je najmodernejšia a najpresnejšia metóda na svete. Odber buniek z krčka maternicu je technicky rovnaký, ale pri LBC sú výsledky cytológie presnejšie, bunky sa pekne oddelia a vystrú a patológovi v laboratóriu sa mikroskopický preparát lepšie hodnotí. Z jednej LBC vzorky môžeme vyšetriť aj iné ochorenia, ako napríklad HPV, Herpes simplex vírus alebo prítomnosť niektorých patologických mikroorganizmov. To šetrí čas mne aj mojim pacientkam. Dámy tak majú väčšiu pohodu a hlavne to urýchľuje diagnostiku. Z bežnej cytológie nedokážeme urobiť viac vyšetrení naraz.
Máte nejaké informácie, ako to je vo svete?
Metódu LBC uprednostňuje až 90% lekárov v USA, takisto je populárna vo Veľkej Británii, Škótsku, Írsku, Švajčiarsku či Nemecku. No a práve v týchto krajinách zomiera na rakovinu krčka maternice až o polovicu menej žien ako u nás. V Švajčiarsku tejto forme rakoviny podľahne dokonca až o 75% žien menej ako na Slovensku. Na Slovensku, ako som už spomínal, sme na tom s prevenciou a výskytom oveľa horšie v porovnaní s vyspelými západnými štátmi. Aj preto práve teraz prebieha celoslovenská osvetová kampaň, ktorá nabáda ženy k zodpovednému prístupu ku svojmu zdraviu.
Odborným garantom je hlavný odborník MZ SR pre gynekológiu Prof. MUDr. Miroslav Borovský, PhD. Ženy môžu dokonca súťažiť a vyhrať 333 vyšetrení LBC zadarmo a 333 pekných nohavičiek od www.saxana.sk. Podrobnosti sú na www.cytologia.sk.
